En la ciudad de del dia mes año

Yo con DNI nº Nacido el con domicilio en

calle nº y telefono

S O L I C I T O  LA  BAJA COMO SOCIO/A de la Sociedad Deportiva Tenis Club de Ecija

(Señale lo que proceda)

Definitiva Temporal, durante un período de Propias de mis Familiares :

Nombre DNI Nombre DNI

Nombre DNI Nombre DNI

Rogando se haga efectivo a partir del dia del mes año

motivos y circunstancias siguientes:

Deseo recibir notificación de posibles ofertas.

Esperando que sea atendida mi solicitud, reciba un cordial saludo

Firmado indique su nombre: